femme couchée qui souffre de douleurs pendant la grossesse

Comment éviter une descente d’organes après l’accouchement ?

Révision scientifique
Paul Grandemange, kinésithérapeute scpécialisé en rééducation périnéale

Le périnée est un ensemble de muscles mis à rude épreuve pendant la grossesse mais aussi au cours de la délivrance du bébé. Les principales conséquences d’un périnée relâché sont l’apparition de fuites urinaires et/ou d’une descente d’organes après l’accouchement. Comment faire pour éviter ces désagréments après une grossesse ?

Les facteurs qui impactent le périnée au cours d’une grossesse

Lorsque vous êtes enceinte, vous entendez parler de beaucoup sujets différents, notamment du périnée, aussi appelé plancher pelvien. Il assure le soutien des organes génitaux et intervient dans les processus de continence et dans la réponse sexuelle.

Mais savez-vous que votre périnée a sûrement été fragilisé pendant ces 9 mois de grossesse mais aussi par l’accouchement ? Un périnée affaibli peut avoir de nombreuses conséquences sur le corps.

Femme enceinte qui a des fuites urinaires

Les effets de la grossesse sur le périnée

De nombreux facteurs peuvent impacter la tonicité du périnée pendant une grossesse comme :

  • la taille et le poids du bébé ;
  • les changements hormonaux ;
  • une hypression abdominale ;
  • le relâchement des tissus et des ligaments ;
  • etc.
femme pendant sa grossesse qui relâche son périnée

Les effets de l’accouchement sur le plancher pelvien

En plus de la grossesse, l’accouchement en lui-même va aussi avoir des effets sur la tonicité périnéale. La durée du travail, l’utilisation d’instruments, la taille et le poids du bébé ou encore une épisiotomie peuvent avoir des conséquences importantes sur votre périnée.

professionnel de santé qui aide à localiser le périnée

Il est vrai que l’accouchement par voie basse endommage souvent davantage le périnée. Nous pensons d’ailleurs souvent, à tort, que lors d’un accouchement par césarienne, le périnée n’est pas impacté.

Mais, le poids du bébé durant les 9 mois est également important et peut contribuer à un relâchement des muscles du plancher pelvien, même dans le cas d’un accouchement par césarienne !

importance de rééduquer son périnée après une césarienne

Après toutes ces modifications morphologiques subies par le corps après une grossesse et un accouchement, il se peut que les organes pelviens ne soient plus correctement soutenus par le périnée.

Des fuites urinaires ou une descente d’organes peuvent alors apparaître après l’accouchement.

Je teste mon périnée

Quels sont les symptômes d’une descente d’organes après l’accouchement ?

Il existe plusieurs stades de descente d’organes, appelé également prolapsus. Selon la classification de Baden-Walker, on retrouve 4 grades selon si la descente d’organe est à un stade précoce ou avancé.

Ce dernier correspond au stade lors duquel une partie des organes sort littéralement du corps. Certains symptômes peuvent vous alerter et laisser présumer l’apparition d’une descente d’organe.  

La présence d’une boule au niveau de la vulve

La présence d’une boule au niveau vaginal peut être un signe, tout comme l’apparition d’une sensation de pesanteur dans le bas ventre. Cela se manifeste souvent par un inconfort. 

Boule vagin femme

L’apparition de fuites d’urine

L’apparition de fuites urinaires, de difficulté à uriner ou encore des mictions trop fréquentes peuvent également alerter sur la potentielle présence d’un début de prolapsus après l’accouchement.

femme avec les mains contre son périnée car elle a de l'incontinence

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Une absence de sensations pendant les rapports sexuels

Des douleurs pelviennes ou encore l’absence de sensations pendant les rapports post-accouchement peuvent aussi vous alerter sur un dysfonctionnement, éventuellement lié à une descente d’organes.

Femme qui a mal au ventre

L’existence de fuites de gaz ou de selles

Finalement, si vous rencontrez une incontinence anale, cela peut également être la manifestation d’une descente d’organes. Ces symptômes peuvent apparaître rapidement après votre accouchement mais également plusieurs mois ou années après !

femme sur les toilettes car elle a de l'incontinence

Bien d’autres symptômes peuvent également être annonciateurs d’une descente d’organe après un accouchement. L’important est de ne pas négliger leur apparition et de s’en préoccuper rapidement.

Que faire en cas de prolapsus après un accouchement ?

Votre réflexe en cas d’inconfort ou de signes potentiellement liés à une descente d’organes doit être de consulter un professionnel de santé. Grâce à un examen clinique, il pourra confirmer le diagnostic de la descente d’organes. 

kiné qui conseille de continuer à renforcer son périnée à domicile

Le traitement du prolapsus dépend de plusieurs critères comme son stade de développement, de l’âge de la patiente ou encore de la gêne ressentie

Votre professionnel de santé vous recommandera très sûrement de pratiquer des séances de rééducation périnéale post-accouchement. Ces séances sont d’une grande aide pour prévenir l’apparition ou traiter les premiers symptômes de la descente d’organes. 

La rééducation périnéale pour soigner un descente d’organe post-accouchement

En effet, les séances de rééducation périnéale post-grossesse pourront diminuer les symptômes liés à la descente d’organes. La rééducation du périnée est toujours proposée en première intention de traitement d’un prolapsus.

rééducation du périnée manuelle chez une professionnel de la santé

Dans 40 à 50% des cas, la rééducation périnéale est même suffisante pour corriger les symptômes de la descente d’organes. 

Je prends soin de mon périnée

Surveiller l’évolution de ses symptômes

Rappelez vous que surveiller l’évolution des symptômes du prolapsus est importante. Ce sont des informations précieuses pour que votre professionnel de santé puisse vous accompagner au mieux.  L’évolution des symptômes est souvent lié à l’évolution du stade de la pathologie.

temps qui passe

En cas de gêne ponctuelle, le recours au pessaire peut être envisagé. Au contraire, si la gêne persiste, une chirurgie pourra éventuellement vous être proposée. 

Comment éviter une descente d’organe après une grossesse ?

Les premiers symptômes du prolapsus peuvent se déclencher beaucoup plus tard après un accouchement, des mois, voire même, des années plus tard. Pour éviter une descente d’organe après une grossesse, mieux vaut donc privilégier la prévention !

maman et bébé en période post-natale

Faire sa rééducation périnéale post-partum

Faire sa rééducation du périnée post-natale est essentiel. Ces séances permettent de tonifier les muscles du plancher pelvien pour qu’ils retrouvent leur rôle de maintien et de soutien initial. Cela permet également d’éviter les fuites urinaires

Vous pourrez faire votre rééducation du périnée avec un professionnel de santé mais aussi continuer à muscler votre périnée en entretien à la maison. Que ce soit entre les séances de rééducation puis à la suite du cycle réalisé avec votre professionnel, une tonification régulière du périnée est nécessaire afin d’éviter l’apparition des désagréments.

kiné qui utilise l'application pour conseiller ses patientes sur le périnée
Des conseils et des exercices pour prendre soin de son périnée sur l’app Emy

Continuer à entretenir son périnée à la maison

Le périnée est un ensemble de muscles et au même titre que n’importe quel autre muscle du corps, il faut l’entretenir et le muscler de façon régulière tout au long de sa vie.

De nombreux professionnels de santé recommandent la sonde connectée Emy dont l’efficacité est cliniquement prouvée. C’est une solution pratique qui permet de continuer à tonifier son périnée chez soi, à son rythme.

solution cliniquement prouvée efficace pour les fuites urinaires

Grâce à sa technologie innovante du biofeedback, la sonde Emy permet de visualiser en temps réel ses contractions sur son smartphone.

Des exercices ludiques basés sur les protocoles médicaux utilisés en cabinet permettent de faire travailler les différentes fibres musculaires du périnée en alternant des contractions et relâchements pour un renforcement musculaire global.

exercices de périnée avec la sonde de biofeedback Emy

Et surtout, pour être sûre de rester régulière, la solution Emy permet de suivre ses progrès et planifier des rappels pour ne pas oublier de s’entraîner régulièrement.

En savoir plus sur la sonde Emy

Suivre les recommandations des professionnels de santé

En plus d’entraîner régulièrement vos muscles pelviens, il est recommandé d’appliquer quelques conseils au quotidien pour préserver et protéger son périnée.

Par exemple, évitez de porter des charges lourdes, surtout pendant la période du post-partum. Tentez aussi de ne pas reprendre une activité sportive trop rapidement après l’accouchement. Et surtout, ne reprenez le sport pas avant d’avoir effectué votre rééducation post-natale !

femme qui travaille son périnée grâce au yoga

En respectant ces règles de base et en adoptant une bonne hygiène de vie, vous aiderez votre périnée et votre corps à retrouver son tonus initial et vous éviterez au long terme les fuites et les descentes d’organes ! 

assiette avec des fruits et légumes pour une alimentation saine

Retenez aussi que l’accouchement n’est pas le seul facteur de risque pour développer une descente d’organes. La prévalence augmente avec l’âge et le vieillissement des tissus.

Le périnée, tout comme tous les muscles de notre corps, est un ensemble de muscles qu’il faut conserver tonique et dont il faut prendre soin. Il est important de le protéger au long de sa vie, et pas seulement après un accouchement pour prévenir l’apparition d’une descente d’organes.

femme pendant sa grossesse avec les mains au niveau du périnée

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